Root

根管治療

著者:

根管治療とは

根管治療(歯の根っこの治療)は、虫歯が神経まで到達してしまった場合や歯にヒビが入ってしまった場合に、神経の通る管(根管)の組織を取り除いて、根っこをキレイにする治療のことです。歯根治療とも呼ばれます。
虫歯を放置すると、やがて細菌が出す毒素や細菌自体が歯の内部にある歯の神経(歯髄)まで到達し、いわゆる虫歯の激痛を引き起こします。ヒビが入った場合も同様で、最初は健康な神経が冷たいもので凍みるといった症状が出ますが、その後唾液中の細菌に神経が感染し炎症や壊死を起こします。また症状がさらに進みますと、歯に触れただけで痛んだり、腫れを伴うこととなります。

根管治療の必要性

根管治療の必要性

根管治療とは歯の神経が入っていた空間である歯髄腔をキレイにして細菌が入り込まないように薬で密閉することです。
歯髄腔は神経が死んでしまうと細菌が繁殖し、歯の内部に菌が染み込み、根の先から細菌や毒素が顎の骨の中に広がっていきます。最終的に細菌は炎症と共に骨を溶かし膿として外に排出されます。この膿と細菌によって副鼻腔炎や骨髄炎などの大きな病気になることもあります。この細菌は自然に治ることがないため、根管治療をして機械的に細菌と感染した歯質を取り除き、新たに細菌が入らないように薬を緊密に詰める必要性があります。根管治療をすることで神経が死んでしまった歯でも長く使うことが可能になります。

根管治療で
治せないケース

歯の根っこの先に膿が溜まってしまっている歯

溜まっている膿が軽度であれば、再度神経をキレイに消毒して膿を出すという処置をすれば改善できるので、抜歯には至りません。しかし、膿が重度で多く溜まってしまっている場合は、周りの骨をも溶かしてしまうことになるので、そうならないように抜歯することになります。

歯の根っこが割れている歯

歯の噛み合わせが強すぎたり、歯並びの問題で一部の歯だけに強すぎる負荷がかかる噛み合わせになる人がいます。そのような人は、ぐっと食いしばった拍子に、歯の根っこに負担がかかりすぎて、歯の根っこが割れてしまうことがあります。
歯の根っこが割れているので、もちろん痛みを伴います。折れてしまった根っこをくっつけることはできませんので抜歯することになります。もし、放置していると細菌感染が骨にまで広がってしまいます。

根管治療後の
痛みについて

  • 根管治療の後に歯に物が当たると痛かったり、噛むと痛かったりすることがあります。
  • 歯の根の周りには噛んだ時に硬い物や軟らかいものを判断する歯根膜という薄いクッションがあります。
  • 根の先からこの歯根膜に炎症が伝わると咬合時に痛みが出ます。
  • 普通に噛んでも強い痛みがある時には、歯医者で治療している歯の噛み合わせを調整してもらいます。噛む時に刺激がなくなれば楽になります。また、痛みが強ければ痛み止めを服用します。
  • 治療中の歯は安静にしておく必要があるため、硬いものを噛まないように注意してください。

精密根管治療

CTとマイクロスコープによる精密根管治療

当院は最新のCT・マイクロスコープ完備の歯科医院です。
CTを撮影することにより患者さんの歯の形・特性・病原を正確に判断することが可能です。CTによって得られた情報を元にマイクロスコープ特有の拡大視野にて、正確に最小限の侵襲で最大限の感染源の除去を可能にします。

また、歯の内部を無菌化する根管治療の完遂には雑菌の塊である唾液のコントロールをした清潔な環境が必要不可欠です。当院では根管治療をする際には特殊なケースをのぞき、歯に金具でゴムの膜を張り唾液から歯を隔離するラバーダム防湿を行っています。
最新の医療機器と清潔な治療環境による最良の治療効果によって長期に渡る歯の健康を守ります。